Retningslinjer syge børn
Syge børn
Syge børn hører ikke hjemme i daginstitution. De får ikke det optimale udbytte af dagen og vi har ikke ressourcer til at give barnet den ekstra pasning og omsorg et sygt barn har krav på og behov for.
Derudover skal vi være opmærksomme på at begrænse smittefarer, både for de øvrige børns skyld, men i lige så høj grad for medarbejdernes skyld.
I Krudthuset følger vi til enhver tid Sundhedsstyrelsens anbefalinger i forhold til smitsomme sygdomme og i alle andre tilfælde følger vi reglen om, at barnet skal være i stand til at følge en normal hverdag, uden at kræve særlig pasning.
Sundhedstyrelsen har udgivet " Smitsomme sygdomme hos børn og unge - Vejledning om forebyggelse i daginstitutioner, skoler m.v.
Nedenstående er uddrag fra denne, men hele vejledningen kan læses på Sundhedstyrelsens hjemmeside eller via dette link:
Hvornår må et barn komme i institution?
En hovedregel er, at syge børn og medarbejdere ikke må komme i institutionen, og at et barn med en smitsom sygdom først må komme igen, når det ikke længere smitter.
Barnet skal være rask og kunne deltage i de aktiviteter, det plejer uden at kræve særlig pasning.
Der er dog undtagelser fra hovedreglen, og definationen af henholdsvis "rask" og "syg" er ikke altid så enkel.
Fremmøde trods smitterisiko
Ved visse sygdomme må barnet gerne komme, selv om der kan være en vis smitterisiko, forudsat at barnet er rask. Det gælder fx. for lussingesyge, hånd-, fod-, mundsyge, forkølelsessår, vandvorter m.m. Disse sygdomme forløber mildt, og barnet er ofte ikke særligt påvirket. Desuden kan der være raske smittebærere, så smittespredning ikke kan forhindres ved at holde børn med synlige tegn på sygdommen hjemme. I andre tilfælde må barnet komme "når behandling er iværksat", også hvis der er tale om et behandlingsforløb der strækker sig over længere tid. Det gælder fx. ved lus og fnat.
Er barnet rask eller syg?
Det kan specielt for børns vedkommende af og til være svært at afgøre, om de er syge eller raske, og ofte må man foretage et skøn.
Barnet er rask når det er feberfrit og almentilstanden er upåvirket. Barnet skal kunne deltage i de aktiviteter som det plejer, uden at kræve særlig omsorg og pasning. Barnet skal fx. kunne lege ude og tage med på udflugt.
Hvis et barn kommer i institution uden at være helt rask, har det på grund af nedsat modstandskraft større risiko for at få komplikationer til sygdommen, eller pådrage sig en anden sygdom. Det kan derfor være en god ide at lade barnet blive hjemme i mindst 1 dag, efter at det er blevet feberfrit.
Barnet er syg, hvis almentilstanden er påvirket, hvis det har feber, eller hvis der er tegn på specifikke sygdomme.
Liste over de mest udbredte smitsomme sygdomme, vejledning om smitte, samt om barnet kan komme i institution:
Sygdom | Inkubationstid | Smitter fra | Smitter til | Komme i institution |
Bakteriel halsbetændelse | 1 – 3 døgn | Barnet er smittet | Der er givet penicillin i 2 dage | Efter 2 dages penicillinbehandling, såfremt barnet er rask og feberfri |
Bylder | Få dage | Bylden begynder at væske | Bylden er tørret ind | Når bylden er tørret ind |
Børneorm | 2 -6 uger | 2 uger efter smitte | Behandling er iværksat | Ingen begrænsninger |
Børnesår | Få dage | Sårene begynder at væske | Sårene er tørret ind og skorperne er faldet af | Når sårene er tørre og skorperne er faldet af |
Diaré og opkastning | Oftest et par dage | Diarreens udbrud | Afføringen er normaliseret. Dog særlige forhold i tilfælde af Roskildesyge, VTEC og Shigella | Diaré: Når barnet er rask og afføringen er normaliseret. Roskildesyge: Der anbefales yderligere 2 dage hjemme, efter at diaré og opkast er ophørt. |
Fnat | 4 uger hos ikke tidligere smittede | Kort efter smittetidspunkt | Behandling er iværksat | Når behandling er iværksat |
Forkølelse og virushalsbetændelse | 1 – 7 dage | 1 døgn inden udbrud | 5 døgn efter udbrud | Når barnet er rask og der ikke er pasningsproblemer |
Forkølelsessår (herpes) | 2 – 12 dage | Dannelse af blærer | Blærer er tørret ind | Ingen begrænsning, medmindre der er infektion i såret |
Fåresyge | 2 – 3 uger | 5 dage efter barnet er smittet eller 7 dage inden symptomerne er begyndt | 5 dage efter sygdomsudbrud | Når barnet er rask, og kirtelhævelsen er på retur |
Hånd, fod og mundsyge | 5 – 7 dage | Udbrud af sygdommen | Udbrud er på retur | Når barnet er rask |
Influenza | 1 – 4 dage | 1 døgn inden udbrud | Barnet er rask | Når barnet er rask |
Kighoste | 7 – 10 dage | 7 – 10 dage efter barnet er smittet, eller fra forkølelsessymptomerne er begyndt | 6 uger efter de typiske hosteanfald er begyndt | Når hosteanfald ikke længere giver anledning til pasningsproblemer |
Kyssesyge | 4 – 7 uger | Udbrud af sygdommen | Barnet er rask | Når barnet er rask |
Lus | Smittetidspunkt | Ingen levende lus | Når behandling er iværksat | |
Lussingesyge (Den 5. børnesygdom) | Ca. 2 uger | En uge før udslættets udbrud | Udslættet er brudt ud | Når barnet er rask |
Mæslinger | 10 dage | 7 dage efter barnet er smittet | Indtil 4 dage efter udbrud af udslæt | Når barnet er rask |
Røde hunde | 2 – 3 uger | 1 uge efter barnet er smittet, eller 14 dage før udslættets udbrud | Indtil 5 dage efter udbrud af udslæt | Når barnet er rask |
Skoldkopper | 2 – 3 uger | 7 dage efter udslæt, eller 3 døgn før udslættets frembrud | 5 dage efter udslættets frembrud, eller indtil der ikke er fremkommet nye blærer i 2 dage, og blærer er tørret ind | Når alle skorperne er tørret ind, er smittefaren overstået |
Øjenbetændelse | 1 – 3 døgn | Svær form for øjenbetændelse smitter fra symptomerne opstår | Svær form for øjenbetændelse smitter indtil der er givet behandling i mindst 2 døgn | Efter mindst 2 døgns behandling, og symptomerne er forsvundet |